தயாரிப்புகள்

நைட்ரிக் ஆக்சைடு என்றால் என்ன?

நைட்ரிக் ஆக்சைடு என்பது ஒவ்வாமை அல்லது ஈசினோபிலிக் ஆஸ்துமாவுடன் தொடர்புடைய வீக்கத்தில் ஈடுபடும் உயிரணுக்களால் உற்பத்தி செய்யப்படும் வாயு ஆகும்.

FeNO என்றால் என்ன?

ஒரு பகுதியளவு வெளியேற்றப்பட்ட நைட்ரிக் ஆக்சைடு (FeNO) சோதனை என்பது வெளியேற்றப்படும் மூச்சில் நைட்ரிக் ஆக்சைட்டின் அளவை அளவிடுவதற்கான ஒரு வழியாகும்.நுரையீரலில் வீக்கத்தின் அளவைக் காண்பிப்பதன் மூலம் ஆஸ்துமாவைக் கண்டறிய இந்தப் பரிசோதனை உதவும்.

FeNO இன் மருத்துவப் பயன்பாடு

ATS மற்றும் NICE மூலம் ஆஸ்துமாவின் ஆரம்பக் கண்டறிதலுக்கு FeNO ஒரு ஆக்கிரமிப்பு அல்லாத துணையை வழங்க முடியும், இது அவர்களின் தற்போதைய வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் கண்டறியும் வழிமுறைகளின் ஒரு பகுதியாக பரிந்துரைக்கிறது.

சுருக்கங்கள்: ஏடிஎஸ், அமெரிக்கன் தொராசிக் சொசைட்டி;FeNO, பகுதியளவு வெளியேற்றப்பட்ட நைட்ரிக் ஆக்சைடு;ஜினா, ஆஸ்துமாவுக்கான உலகளாவிய முன்முயற்சி;ஐசிஎஸ், உள்ளிழுக்கும் கார்டிகோஸ்டீராய்டு;NICE, தேசிய சுகாதாரம் மற்றும் பராமரிப்பு சிறப்பு நிறுவனம்.

ATS வழிகாட்டுதல்கள் பெரியவர்களில் உயர், இடைநிலை மற்றும் குறைந்த FeNO அளவுகளை முறையே >50 ppb, 25 to 50 ppb மற்றும் <25 ppb என வரையறுக்கிறது.குழந்தைகளில், உயர், நடுத்தர மற்றும் குறைந்த FeNO அளவுகள் > 35 ppb, 20 to 35 ppb மற்றும் <20 ppb (அட்டவணை 1) என விவரிக்கப்படுகிறது.புறநிலை சான்றுகள் தேவைப்படும், குறிப்பாக ஈசினோபிலிக் வீக்கத்தைக் கண்டறிவதில் ஆஸ்துமாவைக் கண்டறிவதை ஆதரிக்க FeNO ஐப் பயன்படுத்த ATS பரிந்துரைக்கிறது.உயர் FeNO அளவுகள் (>பெரியவர்களில் 50 ppb மற்றும் > 35 ppb குழந்தைகளில்) என்று ATS விவரிக்கிறது, மருத்துவச் சூழலில், eosinophilic அழற்சியானது கார்டிகோஸ்டீராய்டு வினைத்திறனுடன் அறிகுறி உள்ள நோயாளிகளில் இருப்பதைக் குறிக்கிறது, அதே சமயம் குறைந்த அளவுகள் (பெரியவர்களில் <25 ppb) மற்றும் குழந்தைகளில் <20 ppb) இதை சாத்தியமற்றதாக ஆக்குகிறது மற்றும் இடைநிலை அளவுகள் எச்சரிக்கையுடன் விளக்கப்பட வேண்டும்.

ATS (அட்டவணை 1) ஐ விட குறைந்த FeNO கட்-ஆஃப் அளவைப் பயன்படுத்தும் தற்போதைய NICE வழிகாட்டுதல்கள், பெரியவர்களில் ஆஸ்துமாவைக் கண்டறியும் போது அல்லது குழந்தைகளில் கண்டறியும் நிச்சயமற்ற தன்மை உள்ள இடங்களில் கண்டறியும் பணியின் ஒரு பகுதியாக FeNO ஐப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கிறது.FeNO அளவுகள் மீண்டும் ஒரு மருத்துவச் சூழலில் விளக்கப்பட்டு, மூச்சுக்குழாய் ஆத்திரமூட்டும் சோதனை போன்ற கூடுதல் சோதனைகள், காற்றுப்பாதையின் அதிவேகத்தன்மையைக் காட்டுவதன் மூலம் நோயறிதலுக்கு உதவக்கூடும்.ஆஸ்துமாவில் ஈசினோபிலிக் வீக்கத்தைக் கண்டறிவதில் FeNO இன் பங்கை GINA வழிகாட்டுதல்கள் ஒப்புக்கொள்கின்றன, ஆனால் தற்போது ஆஸ்துமா கண்டறியும் வழிமுறைகளில் FeNO இன் பங்கைக் காணவில்லை.ஸ்காட்டிஷ் ஒருமித்த கருத்து ஸ்டீராய்டு வெளிப்பாட்டின் படி கட்-ஆஃப்களை வரையறுக்கிறது, இது ஸ்டீராய்டு-அப்பாவி நோயாளிகளில்> 40 பிபிபி மற்றும் ICS இல் உள்ள நோயாளிகளுக்கு> 25 பிபிபி.